弥漫性脂肪变性是一种肝脏疾病，指脂肪在肝细胞内异常堆积，导致肝脏结构和功能受损的病理状态，常与肥胖、糖尿病、酗酒等代谢紊乱或毒性损伤相关，早期可能无症状，严重时可发展为肝硬化。
弥漫性脂肪变性的核心病因包括代谢紊乱（如糖尿病患者胰岛素抵抗导致脂肪分解异常）、营养障碍（长期蛋白质缺乏或快速减肥引发载脂蛋白合成不足）、中毒损伤（酒精或化学毒物干扰肝细胞功能）、遗传因素（基因突变影响脂质代谢）及感染（肝炎病毒破坏肝细胞）。不同诱因下，脂肪在肝细胞内过量沉积的机制可能涉及脂肪酸摄取过多、脂蛋白合成障碍或氧化能力不足。
典型症状可能包括疲劳、右上腹不适、肝脏肿大或黄疸，但多数患者早期无症状，通常通过体检超声、CT或肝功能检查发现肝脏脂肪浸润。诊断需排除其他肝病，如病毒性肝炎或药物性肝损伤。治疗强调源头控制：调整饮食结构，减少高糖、高脂摄入；强化运动以改善胰岛素敏感性；戒酒并停用伤肝药物。若伴随糖尿病或高血脂，需同步治疗原发病，必要时在医生指导下使用护肝或降脂药物。
弥漫性脂肪变性并非不可逆转，但任其进展可能发展为纤维化甚至肝硬化。定期监测肝功能和影像学检查至关重要，同时警惕乏力、尿黄等病情加重信号。普通人应通过减重、限酒、均衡膳食维持代谢健康，高风险群体（如肥胖者、糖尿病患者）需格外重视早期筛查。
