急性房颤必须及时治疗,否则可能引发心力衰竭、脑卒中等严重并发症,甚至危及生命。关键治疗原则包括控制心率、恢复窦性心律和预防血栓,具体方法需根据病情严重程度和发作时间选择。
- 控制心室率:血流动力学稳定时,首选β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,缓解心悸等症状;若不稳定,需紧急电复律或药物复律。
- 恢复窦性心律:发作48小时内可直接电复律;超过48小时需先抗凝再复律,避免血栓脱落风险。药物如胺碘酮复律成功率约60%。
- 预防血栓形成:瓣膜病患者必须抗凝;非瓣膜病患者需根据卒中风险评估决定是否使用华法林或阿司匹林。
- 病因治疗与长期管理:纠正甲状腺功能亢进等诱因,部分患者需射频消融或植入起搏器。康复后需持续用药稳定心律。
急性房颤的治疗需在专业医生指导下进行,早期干预可显著降低风险。若出现心慌、气短等症状,务必立即就医!