2025年广东河源职工医保大病保险待遇显著提升, 起付标准为13782元,年度最高支付限额达199170元,困难人群更享倾斜政策及取消封顶限制。
一般参保职工和居民大病保险起付线统一为13782元,年度累计报销额度封顶199170元,报销范围涵盖住院及门诊特定病种的超支自付部分。困难群体额外优待,特困人员、孤儿等起付线为一般人的20%,低保对象等按30%执行,且不设支付上限。待遇政策2025年1月1日生效,有效期一年。
大病保险费用无需个人额外缴纳,参保人直接享受待遇。符合医保范围内的住院及特病费用,经基本医保报销后,超额部分自动纳入大病报销,结算时与基本医保同步完成,流程便捷。针对特殊群体,政策优化倾斜力度显著,缓解医疗经济压力。建议关注河源市医保局官网及官方解读,及时掌握后续动态,保障权益充分利用。