2024年台州城乡医保报销比例根据医疗级别、起付线及费用类型有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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三级医疗机构:10%
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二级医疗机构:20%
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一级及以下医疗机构:50%(其中已参加公立医院改革的基层医疗机构按60%支付)
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中草药门诊
- 统一报销比例50%
二、住院报销比例
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市内医疗机构
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一级及以下:75%(起付线600元起)
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二级:70%(起付线800元起)
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三级:60%(起付线800元起)
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市外医疗机构
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二级及以上:50%(起付线1000元起)
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一级:40%(起付线1000元起)
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异地住院特殊政策
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市外三级医疗机构:个人承担比例120%(按市内三级标准计算)
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市外二级及以下医疗机构:个人承担比例100%(按市内二级标准计算)
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三、特殊病大病报销
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普通门诊 :按住院待遇标准执行,不设起付线,计入年度最高可报费用
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大病保险 :起付线2万元以上部分,大病保险基金支付75%(困难群众可享85%)
四、起付线与年度限额
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起付线 :市内一级及以下600元,市外1000元,同一年度第二次住院起付线按50%计算
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年度最高支付限额 :市内一级及以下900元,签约家庭医生可提升至1200元