湖南邵阳医保覆盖职工和城乡居民，提供住院、门诊（含慢特病）、生育等多层次保障，报销比例最高达85%，慢特病待遇省内互认，年度支付限额职工最高65万元（含大病保险）。
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职工医保待遇
- 住院报销：起付标准按医院级别划分（三甲首次1100元），政策范围内费用在职报销80%、退休85%，叠加大病保险后年度限额65万元。
- 门诊保障：普通门诊年度限额1500-2000元；慢特病门诊不设起付线，药品费用在职报80%、退休85%，患两种病可叠加100元额度。
- 转移接续：省内参保关系转移时，慢特病资格直接互认。
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城乡居民医保待遇
- 普通门诊：乡镇卫生院报销70%，年限额420元；“两病”（高血压、糖尿病）用药在基层医疗机构直接报销。
- 生育补助：产前检查报600元，顺产/剖宫产分别报2000元/3000元。
- 慢特病范围：含血液透析等，报销标准与职工医保类似，需定点机构就医。
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其他亮点
- 大病保险：职工和居民均可叠加，起付线为居民人均收入50%，报销比例不低于60%。
- 医疗救助：特困人员免起付线，低保对象救助比例超70%，年度限额动态调整。
提示：门诊额度年末清零，建议合理规划就医；慢特病需提前申请审批，长期处方可按季度管理。
