根据云南医保在山东住院的报销政策,需按以下流程操作:
一、备案要求
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备案时间 :异地就医前需在云南医保经办机构完成备案,急诊患者可在住院后3天内电话申报。
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备案材料 :需提供身份证、户口簿、异地居住证明(如暂住证)等。
二、费用垫付
所有医疗费用需由个人全额垫付,医保结算部分由两地医保机构后续处理。
三、报销材料
出院后1个月内,携带以下材料办理报销:
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身份证、户口簿
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居民医保卡
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出院证明
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医药费发票及明细清单
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异地居住证明(如暂住证)
四、报销流程
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办理地点 :返回云南户籍所在地医保经办机构或山东就医地医保服务大厅。
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结算方式 :医保机构与定点医疗机构直接结算医保部分,个人仅需支付自付费用。
五、特殊情况处理
若未及时备案,可到山东居住地医保服务大厅手工报销,但需额外提供病历、缴费明细等材料。
注意事项 :不同地区政策可能略有差异,建议提前咨询两地医保部门确认具体要求。