2万元
北京医保门诊报销额度上限根据参保类型和起付标准不同而有所差异,具体如下:
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普通门诊报销额度上限
- 在职职工 :门诊封顶线为2万元,超过2万元部分按比例报销(在职60%、退休80%),无封顶。 - 退休职工 :门诊封顶线为2万元,超过2万元部分按比例报销(在职60%、退休80%),无封顶。 - 城乡居民 :门诊封顶线为5000元,超过5000元部分按比例报销(5万以内60%、5万以上70%),无封顶。
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特殊群体政策
- 低保、低收入、特困等困难群体参保人员,起付线减半,报销比例各段提高5个百分点,且无封顶。
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起付标准
- 在职职工 :起付线为1800元(年度累计)。 - 退休职工 :起付线为1300元(年度累计)。 - 城乡居民 :起付线为上一年度本市城镇居民中20%低收入户人均可支配收入。
总结 :北京医保门诊报销额度上限主要取决于参保类型和起付标准,普通职工和退休职工均为2万元封顶,城乡居民为5000元封顶,特殊群体可享受更高比例报销。