北京“一老一小”门诊报销政策明确：一级及以下医疗机构起付线100元，报销比例55%，年度限额3000元；二级及以上起付线550元，报销比例50%-55%，年度限额4500-5500元。
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报销比例与医疗机构等级挂钩
一级及以下医疗机构门诊报销比例最高（55%），二级和三级分别为50%和45%-50%。老年人、学生等群体统一适用该标准，但住院报销比例更高（一级达80%）。 -
起付线与年度限额差异
门诊起付线分两档：一级及以下100元，二级及以上550元。年度报销限额根据政策调整，一级及以下医疗机构通常为3000元，部分政策显示二级可达5500元，三级5000元。 -
住院与门诊政策对比
住院报销起付线更高（老人1300元，儿童650元），但年度封顶线达20万元，报销比例普遍比门诊高10%-25%，重点保障大病支出。 -
参保与时效性
按时参保后当月即可享受待遇，个人缴费标准因人群而异（儿童345元/年，老年人370元/年）。政策可能逐年调整，需关注最新通知。
北京“一老一小”政策通过分级报销减轻家庭医疗负担，门诊侧重基层医疗优惠，住院则强化大病保障，参保人可根据需求合理选择医疗机构。
