辽宁成为全国辅助生殖医保报销先行者,8项核心项目自2025年1月起正式纳入医保,参保人最高可享60%门诊费用报销,个人仅需支付10%先行自付部分。
辽宁省医疗保障局于2025年1月1日执行新政策,将“取卵术”“胚胎移植”等8项辅助生殖项目纳入基本医疗保险支付范围,覆盖全省经批准开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构。这些项目按乙类管理,个人需先行自付10%,剩余费用由统筹基金支付,职工医保和居民医保的报销比例分别达60%和50%,且门诊就医不设起付线,支付次数限制为每人每年2次。政策还明确,辅助生殖医保支出不占用其他门诊保障额度,直接计入统筹基金年度最高支付限额,显著减轻不孕不育家庭的经济负担。
为确保政策落地,辽宁公立医疗机构实行政府指导价,非公立机构则按市场调节价管理,各地市医保部门需动态更新价格信息并严格监管。针对跨省异地就医门诊费用暂未纳入报销范围,但政策强调将持续优化服务流程。符合条件的参保人可前往当地医保定点医疗机构咨询具体操作,未来或有更多地区跟进类似政策,进一步完善生育支持体系。