2025年海南屯昌县大病医保二次报销比例​​最高可达90%​​，具体比例根据医疗费用金额分档计算，​​起付线为1.5万元​​，年度最高支付限额为30万元。​​关键亮点​​：费用越高报销比例越高，无需单独申请，自动触发报销机制。

1. ​​报销比例分档规则​​
   自付费用超过1.5万元后，分段报销比例递增：

   • 1.5万—6万元部分报销55%
   • 6万—10万元部分报销60%
   • 10万—15万元部分报销65%
   • 15万元以上部分报销70%。
     特殊病种（如恶性肿瘤、器官移植）15万元以上部分统一报销70%。

2. ​​覆盖范围与条件​​
   二次报销适用于城乡居民医保参保人员，需先完成基本医保首次报销。​​合规医疗费用​​指医保目录内费用，不含自费项目。异地就医需提前备案，未备案者报销比例下降10%。

3. ​​操作流程​​
   系统自动核算符合条件费用，无需提交申请。若需手工报销，需提供医保结算单、费用清单、诊断证明等材料，通过乡镇医保窗口或线上平台（如“海南医保APP”）办理。

4. ​​特殊群体优惠​​
   特困人员、低保对象等​​起付线降低50%​​，报销比例提高5个百分点，且不设封顶线。

​​提示​​：政策可能随年度调整，建议通过“国家医保服务平台”APP或拨打12393热线查询实时细则，确保及时享受权益。