根据2025年海南大病医保政策,儋州(属于海南省)大病医保住院报销比例如下:
一、基础报销比例
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一级医院 :90%
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二级医院 :75%
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三级医院 :65%
(未办理异地就医备案的报销比例下降10%)
二、大病保险分段报销比例
经基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用(扣除起付线)按以下比例分段报销:
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8000-24000元 :60%
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24000-40000元 :65%
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40000-56000元 :70%
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56000-72000元 :75%
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72000-88000元 :80%
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88000-104000元 :85%
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104000元以上 :90%
(特困人员、低保对象等可享更高比例)
三、起付线与封顶线
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起付线 :8000元(年度内累计)
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封顶线 :30万元
四、注意事项
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未办理异地就医备案的,三级医院报销比例降低10%;
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特困群体可享起付线降低50%、封顶线取消、比例提高5个百分点的优惠。