2025年辽宁铁岭大病医保住院报销比例根据医院等级和参保类型有所不同,具体如下:
一、普通居民报销比例
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一级医院
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报销比例:80%(连续参保满6年可提高至85%)
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起付线:首次300元,二次150元
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二级医院
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报销比例:75%(连续参保满6年可提高至80%)
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起付线:首次500元,二次250元
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三级医院
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报销比例:70%(连续参保满6年可提高至75%)
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起付线:首次750元,二次200元
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二、特定疾病报销比例
- 恶性肿瘤、唇腭裂、甲亢、血友病、尿毒症、儿童白血病、艾滋病等5类高发疾病,报销比例在原有基础上再提高5%,即 85% 。
三、大病保险二次报销
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基本医保自付超过1.3万元(困难群体6500元)后,可享受大病保险二次报销:
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0-5万元:60%
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5-10万元:65%
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10万元以上:70%。
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四、注意事项
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报销比例与医院级别直接相关,基层医院(如乡镇卫生院)报销比例最高。
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连续参保满6年可享受更高比例,例如一级医院从80%提升至85%。