2025年辽宁辽阳大病医保门诊报销比例的核心政策为：普通门诊年度累计起付线80元，三级、二级、一级及以下医疗机构报销比例分别为50%、55%、60%，年度支付限额500元；高血压/糖尿病门诊用药无起付线，报销60%，年限额分别为400元/600元；大病保险在基本医保报销后，个人负担合规费用超1.45万元部分分段报销60%-70%，困难群体起付线减半且报销比例提高至75%。
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普通门诊统筹待遇
参保人员可选择各级定点医疗机构就诊，年度内首次及第二次起付线10元，第三次及以上20元，累计80元封顶。政策范围内费用按医疗机构等级差异化报销：三级医院50%、二级医院55%、社区及乡镇卫生院60%，单次报销限100元，全年累计最高500元。 -
高血压/糖尿病门诊专项保障
“两病”患者经备案后，在指定医疗机构购药可直接报销60%，无需支付起付线。高血压年报销限额400元，糖尿病600元，覆盖二级及以下公立医院和基层卫生机构。 -
大病保险二次报销机制
参保人自动享受大病保险，保费由财政划拨。基本医保报销后，个人年累计自负合规费用超1.45万元部分分段报销：5万元内报60%、5-10万报65%、10万以上报70%。低保对象等困难群体起付线降至7250元，报销比例统一75%，且不设年度支付上限。 -
特殊群体与病种倾斜政策
儿童白血病等6类重特大疾病、精神类疾病及传染病的门诊治疗，在指定医院享受零起付线、80%报销比例；门诊慢特病两种以上病种可增加600元年度限额，尿毒症透析报销比例达90%。
提示： 参保人可通过“辽阳医保”公众号线上办理缴费及备案，异地就医需提前完成长期备案以享受本地同等待遇。建议定期核查门诊消费记录，合理规划年度报销额度使用。
