在药店购药时，医保卡支付和自费支付哪种更便宜，取决于药品类型、医保政策及药店定价策略。一般来说，医保卡支付可以享受医保报销，对于医保目录内的药品较为划算；但自费药品或医保目录外药品，医保卡支付可能并不优惠，甚至可能更贵。

医保卡支付的优点

1. 报销优惠：医保目录内的药品通常可以享受一定比例的报销，尤其是甲类药和部分乙类药，报销比例较高，患者实际支付金额较少。
2. 价格透明：医保卡支付的价格受医保政策监管，通常较为稳定，患者无需担心价格差异。

自费支付的适用场景

1. 医保目录外药品：医保卡无法报销医保目录外的药品，此时自费支付是唯一选择。
2. 药店促销活动：部分药店对自费药品提供折扣或促销活动，自费支付可能更划算。
3. 线上购药平台：部分线上平台对自费药品提供更优惠的价格，有时甚至低于医保报销后的价格。

注意事项

• 价格差异：不同药店、线上线下平台的价格可能存在较大差异，建议货比三家。
• 药品类型：医保卡支付仅适用于医保目录内的药品，自费药品需患者全额承担。

总结

在药店购药时，是否使用医保卡支付需根据药品类型和医保政策综合考虑。医保目录内药品通常使用医保卡支付更划算，但医保目录外药品或促销药品则可能自费支付更优惠。建议在购药前了解药品是否在医保目录内，并对比不同渠道的价格，选择最经济的方式。