穗岁康可以作为医保的有效补充,但本身不能直接用医保支付保费,而是对医保报销后的个人负担部分进行二次报销,尤其对辅助生殖等特定项目提供100%补偿。以下是核心要点:
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与医保的关系
穗岁康是商业补充保险,需在医保报销后生效。例如住院费用经医保报销50%后,剩余个人支付部分可再按80%比例报销(免赔额1.8万),双重保障减轻负担。 -
特殊项目全额报销
针对辅助生殖技术(如胚胎移植、人工授精等),医保报销后的自费部分可由穗岁康100%覆盖,年度限额1万元,显著降低生育治疗成本。 -
保费支付方式
保费需单独缴纳(180元/人/年),但广州职工医保参保人可用医保个人账户支付,实现间接关联医保资金。
穗岁康通过补充医保未覆盖的缺口,尤其在高额医疗或特定治疗中优势明显,投保时需注意连续参保和医保状态要求。