根据2025年山西省医保政策,吕梁市一档和二档医保的住院报销比例如下:
一、住院报销比例
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一档医保
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二级及以上医院:60%
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一级医院:85%(基本药物按90%支付)
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起付线:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元
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二档医保
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二级及以上医院:70%
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一级医院:80%(基本药物按90%支付)
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起付线:一级医院100元,二级医院400元,三级医院500元
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二、其他说明
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住院报销限额:一档年度最高12万元,二档8万元;
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门诊报销:二档年度门诊费用1000元,起付线后按50%支付。
建议就诊时优先选择医保定点医疗机构,以享受完整报销待遇。