昆明医疗保险报销比例因参保类型、医疗机构等级及就诊形式不同而有所差异。职工医保普通门诊报销比例在职人员为50%-60%（退休高5%），年度限额6000元；住院报销比例达85%-95%，慢性病门诊统一报销80%。城乡居民医保住院报销比例为60%-85%，门诊统筹支付50%，具体政策如下：
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职工医保门诊待遇
一级及以下医疗机构起付线30元，报销60%（退休65%）；二级起付线60元，报销55%（退休60%）；三级起付线90元，报销50%（退休55%）。超过6000元限额部分按住院比例报销。慢性病门诊起付线300元，报销80%，年度限额5000元；特殊病（如肾衰竭）报销90%或按住院比例执行。 -
职工医保住院待遇
一级医院起付线200元，报销91%（退休95%）；二级起付线550元，报销88%（退休92%）；三级起付线880元，报销85%（退休89%）。年度限额50万元（含大病保险）。 -
城乡居民医保待遇
住院方面，一级医院报销85%，二级75%，三级60%，起付线分别为200元、550元、880元。普通门诊限额400元，一级及以下机构报销50%，二级及以上25%。慢性病门诊报销比例与职工医保一致。 -
异地就医与特殊情形
备案后异地就医按本地比例结算，未备案降低10%。急诊抢救费用按住院比例报销，谈判药品需自付10%后按住院比例结算。
提示：报销比例可能随政策调整，建议通过官方渠道查询最新标准或咨询医保局。合理选择医疗机构（如小病优先社区医院）可提高实际报销金额。
