项城医保参保人员可通过“国家医保服务平台APP”或“河南医保”微信公众号办理异地长期居住备案,急诊等特殊情况需在入院7个工作日内补办转诊,未在集团总医院首诊直接转外市的视为非正常转诊,报销比例降低20%。
项城参保人员异地转诊需遵循分级诊疗政策,基层首诊后根据病情逐级转诊,大病可转诊至市外三级医院。正常转诊需提前向项城市第一或第二医疗健康服务集团总医院申请,急诊或精神病等可事后补办,但需在入院7个工作日内完成。非正常转诊(如未在集团总医院首诊直接转外市)报销比例下降20%。新生儿参保需在出生90日内持出生证明和户口本办理参保登记,缴费到账后可申请转诊。长期异地居住人员可通过线上渠道备案,同一疾病多次住院首次需申请,后续住院视为正常转诊。各集团医保窗口及电话分别为:第一集团项城市人民医院(10号楼一楼2号窗口,电话0394-4212023/4267309),第二集团项城市中医院(住院部一楼大厅,电话0394-4293058/4215771)。
未尽事宜可拨打项城市医保服务中心监督电话0394-4219998咨询,参保登记、缴费及报销需到户籍地医保中心或村(居)委会办理。异地就医备案可通过线上方式提高效率,但需确保材料真实完整。