跨省医保报销的核心流程是“备案—就医—结算”，关键点在于提前完成异地就医备案、选择联网定点机构、持医保码直接结算。 长期异地居住或临时外出人员均可办理，备案后执行“就医地目录、参保地政策”，门诊和住院费用均可实现跨省直接报销，无需垫付全额费用。
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备案是第一步
线上通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序提交申请（2-3个工作日审核），线下可到参保地医保经办机构即时办理。急诊抢救视同已备案，无需额外操作。备案时需选择就医地（如“上海市”或“江苏省”），长期居住备案长期有效，临时外出备案有效期不少于6个月。 -
就医时认准定点机构
在备案地选择已开通跨省直接结算的医院，通过“国家异地就医备案”小程序查询联网机构名单。持社保卡或激活医保电子凭证就医，结算时自动按参保地比例报销。若未备案或非定点机构就医，需先自费再回参保地手工报销，需提供发票、费用清单、诊断证明等材料。 -
报销规则差异需注意
药品和诊疗项目按就医地目录报销，起付线、封顶线、报销比例则按参保地政策。例如：上海就医的北京参保人，药品是否报销看上海目录，但报销60%还是80%由北京政策决定。手工报销时限通常为出院后12个月内，部分地区要求更短。 -
特殊情形处理
门诊慢特病（如透析）需单独备案，部分病种需参保地审批。意外伤害需提供交警或公安证明，否则需填写承诺书。亲属代办的需提供关系证明及双方身份证件。
跨省医保报销已覆盖全国多数医疗机构，但政策细节因地而异。建议提前咨询参保地医保局，确认备案类型和材料要求，避免因流程疏漏影响报销时效。
