自由职业者可以不交社保只交医保，但需根据所在地区的具体政策决定。例如，在某些地区，如河南，养老保险和医疗保险可以分开缴纳，因此可以选择只交医保。在其他地区，如北京，社保三险（养老、医疗、失业）是捆绑缴纳的，不能单独只交医保。

1. 社保与医保的区别

社保（社会保险）包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，为参保人提供多方面的保障。而医保（医疗保险）仅涵盖医疗费用报销，主要保障参保人在就医时的费用支出。

2. 医保的必要性

医保是保障个人健康的重要手段，尤其是职工医保，其报销比例较高，能够有效减轻医疗费用负担。城乡居民医保虽然费用较低，但报销范围和比例相对有限。医保是自由职业者不可或缺的保障。

3. 地区政策的差异性

我国社保政策实行省级统筹，各地政策存在差异。例如，在北京，自由职业者必须同时缴纳养老、医疗和失业保险；而在河南，则可以灵活选择只交养老保险和城乡居民医保。自由职业者在选择缴费方案时，需根据当地政策具体分析。

4. 考虑经济状况与未来规划

对于经济条件有限的自媒体人员，选择城乡居民医保作为替代方案可能更划算。城乡居民医保费用较低，但报销比例和范围有限，适合预算有限的人群。如果未来有更高的医疗保障需求，建议优先选择职工医保。

5. 总结与建议

自由职业者在决定是否只交医保时，应综合考虑当地政策、经济状况和未来规划。建议在缴费前咨询当地社保部门，了解详细政策，确保选择适合自己的保障方案。合理规划社保和医保的缴费，以保障自身权益。