2025年医保药品目录新增217种药品,覆盖抗肿瘤、罕见病、慢性病等临床急需用药,谈判药品平均降价61.3%,进一步减轻群众用药负担。目录调整重点向重大疾病、儿童用药、创新药倾斜,中成药占比提升至45%,同步优化支付限制条件。
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覆盖范围扩大
新增药品包含22种抗肿瘤靶向药(如PD-1抑制剂新适应症)、15种罕见病用药(如脊髓性肌萎缩症特效药),慢性病用药新增糖尿病GLP-1受体激动剂等。目录内药品总数达3088种,74.6%的公立医院常用药纳入报销。 -
降价力度显著
通过国家医保谈判,67种药品价格降幅超80%,如某肺癌用药年费用从15万元降至3.5万元。14种中药注射剂取消医保限制,48种药品取消"患者自付比例≥20%"等支付门槛。 -
结构优化升级
儿童专用药新增36种(如呼吸道合胞病毒单抗),创新药准入周期缩短至6个月。中成药新增妇科、骨科品种,中药饮片报销种类扩展至892种。目录同步明确"互联网+医保"支付细则,支持线上复诊购药。
本次调整通过"保基本+促创新"双轮驱动,患者实际报销比例预计提升5%-8%。需注意地方增补目录2025年底前全面清理完成,部分药品需按新规重新备案使用。