江苏医保卡在跨省药店买药时，是否可以直接使用取决于参保地是否开通了跨省异地购药联网功能，以及是否办理了异地就医备案。如果参保地支持跨省联网购药且已备案，参保人可在跨省联网定点药店使用医保卡或医保电子凭证直接购药结算。

具体说明

1. 参保地政策支持
   参保人需确认参保地是否开通了跨省异地药店联网功能。部分地区可能尚未实现跨省联网，因此需要提前查询。

2. 异地就医备案
   即使参保地支持跨省联网，参保人仍需办理异地就医备案手续。备案成功后，医保系统会记录参保人的异地就医信息，确保医保卡在跨省药店购药时能够正常使用。

3. 定点药店选择
   并非所有药店都支持跨省医保购药。参保人需选择已开通跨省异地购药直接结算服务的定点药店，以确保购药时能够直接使用医保卡结算。

4. 购药结算方式
   在支持跨省购药的定点药店，参保人可使用医保卡或医保电子凭证完成支付，购药费用会直接从医保个人账户中扣除。

注意事项

• 政策差异：不同地区的医保政策可能有所不同，参保人需提前了解参保地和就医地的具体规定。
• 备案有效期：异地就医备案手续通常有一定有效期，如未及时更新，可能影响购药结算。
• 费用范围：跨省购药仅限医保目录内药品，且需符合医保支付范围。

总结

江苏医保卡在跨省药店购药时，需满足参保地政策支持、办理异地就医备案、选择定点药店等条件。参保人应提前了解相关政策，确保购药时医保卡正常使用。