成年人蛀牙应根据具体情况选择拔除或补救措施。
蛀牙，医学上称为龋齿，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。对于成年人而言，发现蛀牙后是选择拔牙还是补牙，需要根据蛀牙的严重程度、位置以及个人口腔健康状况来决定。
1. 蛀牙的严重程度
- 浅龋：仅累及牙釉质或牙本质浅层，无明显症状。此时应选择补牙，以阻止龋坏进一步发展。
- 中龋：已累及牙本质深层，出现冷热刺激敏感或食物嵌塞等症状。此时也应选择补牙，以恢复牙齿的形态和功能。
- 深龋：接近牙髓，出现自发性疼痛或夜间疼痛等症状。此时需要根据具体情况决定是否需要根管治疗，如果根管治疗可行，则应尽量保留患牙。
- 残根残冠：如果蛀牙已经导致牙齿仅剩残根或残冠，无法通过补牙或根管治疗恢复其功能，则可能需要拔除。
2. 蛀牙的位置
- 前牙：前牙的美观和发音功能较为重要，因此对于前牙的蛀牙，应尽量选择补牙或根管治疗以保留患牙。
- 后牙：后牙主要负责咀嚼功能，如果蛀牙导致后牙无法正常咀嚼食物，可能需要考虑拔除。但如果可以通过补牙或根管治疗恢复其功能，则应尽量保留。
3. 个人口腔健康状况
- 全身健康状况：如果患者有严重的全身疾病，如心脏病、糖尿病等，可能不适合进行复杂的口腔治疗，此时可能需要考虑拔除蛀牙。
- 口腔卫生习惯：如果患者有良好的口腔卫生习惯，能够有效维护口腔健康，则可以考虑保留蛀牙并进行相应的治疗。但如果患者口腔卫生习惯较差，容易导致其他牙齿发生龋坏，则可能需要考虑拔除蛀牙。
总结：成年人蛀牙的处理方式应根据具体情况综合考虑，包括蛀牙的严重程度、位置以及个人口腔健康状况等因素。在做出决定前，建议咨询专业牙医的意见，以确保选择最合适的治疗方案。
