广东惠州社保基数9200元的参保人,医保卡个人账户每月划入金额为184元(按缴费基数9200元的2%计算),单位缴纳部分全额进入统筹基金,不再划入个人账户。
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医保缴费标准
职工医保缴费比例为个人2%、单位5.6%(含生育保险),按基数9200元计算:- 个人月缴费:9200×2%=184元(全部划入医保卡)
- 单位月缴费:9200×5.6%=515.2元(全额进入统筹基金)
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报销待遇优化
统筹基金用于提升门诊共济保障,2025年惠州职工医保门诊报销比例提高至:- 一级医疗机构85%、二级65%、三级60%,退休人员分别提高至87%、67%、62%
- 年度支付限额为惠州市上年度职工平均工资的2%(2024年约2028元)
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注意事项
- 大病保险需额外缴纳7.4元/月,起付线1万元,报销比例95%
- 退休人员医保卡按定额划入(2025年约为136元/月),与缴费基数无关
建议通过“惠州社保局官网”或“粤省事”小程序查询实时缴费明细,政策可能随年度调整。