先备案，再就医

异地医保患者来北京就医的流程可分为以下步骤，综合多个权威信息源整理如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序上传身份证、医保卡等材料；

   • 线下备案 ：携带身份证、医保卡及异地长期居住证明/转诊转院证明等材料至参保地医保经办机构窗口办理；

   • 注意事项 ：备案一般即时生效，最长不超过3个工作日。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、医保卡；

   • 补充材料：异地居住证、转诊转院证明等。

二、就医前准备

1. 医院选择

   选择已开通跨省异地就医直接结算的医保定点医院。

2. 挂号与就诊

   • 通过医院APP、114挂号平台或医保定点医院窗口挂号；

   • 就诊时主动告知工作人员异地就医身份及病种类型。

三、医疗费用报销流程

1. 直接结算

   • 符合条件的门诊/住院费用可持医保卡直接结算，无需垫付。

2. 全额垫付

   • 若未开通直接结算，需先行垫付费用，凭结算票据、出院小结、用药明细等材料返回参保地医保中心报销。

四、特殊情况处理

1. 急诊就医

   • 术后5个工作日内由单位或本人提交书面报告、急救病历等材料至参保地医保中心申报。

2. 门诊慢特病患者

   • 需在参保地完成门诊慢特病资格认定，就医时同步享受直接结算待遇。

五、其他注意事项

• 检查与住院 ：部分检查需提前预约，住院费用垫付后按流程报销；

• 材料时效 ：急诊材料需在5个工作日内提交，普通病例建议术后15个工作日内；

• 政策差异 ：门诊慢特病待遇按参保地政策执行，与就医地目录无关。

以上流程综合了医保备案、费用垫付、直接结算等关键环节，建议患者提前规划并妥善准备材料，以减少就医成本和时间延误。