职工医保起付标准2023

2023年职工医保起付标准根据参保对象和就医类型有所不同,具体如下:

一、门诊起付标准

  1. 在职职工

    • 一级医院 :500元

    • 二级医院 :800元

    • 三级医院 :750元

    • 共负段报销比例 :80%(一级)、75%(二级)、70%(三级)

  2. 退休人员

    • 2001年1月1日后退休

      • 一级医院:200元

      • 二级医院:300元

      • 三级医院:200元

      • 共负段报销比例 :90%(一级)、85%(二级)、80%(三级)

    • 2000年12月31日前退休

      • 一级医院:200元

      • 二级医院:300元

      • 三级医院:200元

      • 共负段报销比例 :90%(一级)、85%(二级)、80%(三级)

二、住院起付标准

  • 在职职工 :1500元

  • 退休人员

    • 2001年1月1日后退休 :1200元

    • 2000年12月31日前退休 :700元

    • 报销比例 :在职职工85%,退休人员92%

三、其他说明

  • 门诊支付政策 :2023年起,北京市职工医保门诊费用不设封顶线,年度最高支付限额为2万元,超出部分由个人负担。

  • 年度最高支付限额 :统筹基金支付上限为61万元(2023年),超过部分由地方附加医保基金支付80%。

以上信息综合了权威来源,未包含非官方或过时数据。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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