根据现行规定,公司和个人缴纳的医保费用及报销比例如下:
一、缴费比例
-
单位缴费
-
比例 :通常为职工工资总额的6%-15%(不同地区存在差异)
-
示例 :月工资90000元的企业,单位缴费约5400-13500元。
-
-
个人缴费
-
比例 :按本人工资的2%缴纳,部分地区可能包含3元固定费用
-
示例 :月工资5000元,个人缴费103元。
-
二、报销比例
-
在职职工
-
住院报销 :
-
一级医院:6%
-
二级医院:8%
-
三级医院:10%
-
-
门诊报销 :起付线后50%(如1800元起)。
-
-
退休人员
-
报销比例 :
-
70周岁以下:70%
-
70周岁以上:80%
-
-
住院报销 :
-
一级医院:6%
-
二级医院:8%
-
三级医院:10%
-
-
特殊说明 :工作年限满30年的退休职工,个人承担比例减半。
-
三、其他注意事项
-
起付线 :门诊1800元起,住院根据医院级别设定(如三级医院起付线约3万元)。
-
个人账户 :用于支付门诊、药店购药等,不可用于住院报销。
-
地区差异 :具体比例和起付线以当地政策为准,如深圳二档医保个人缴费比例更低(0.5%)。
以上信息综合了全国及地方最新政策,实际操作需以当地医保局规定为准。