500元
根据医保政策，关于起付线的计算规则如下：
一、起付线的基本概念
-
首次住院 ：按医疗机构等级执行起付标准（如一级200元、二级500元、三级800元）；
-
后续住院 ：
-
第二次及以后 ：起付线按首次起付标准的50%计算（如首次500元，则第二次起付线为250元）；
-
第三次及以上 ：起付线统一按首次起付标准的50%执行（如首次500元，则第三次起付线为250元）。
-
二、不同地区的特殊说明
-
部分城市调整后 ：如青岛、济南等地，第三次住院起付线可能降至100元或更低；
-
封顶线限制 ：医保报销存在年度最高支付限额（如7万元），超过部分需通过大病保险二次报销。
三、示例说明
假设某职工医保参保人员：
-
首次住院 ：三级医院花费1.2万元，起付线800元，自付200元，医保报销92%；
-
第二次住院 ：同院花费8000元，起付线400元（800元×50%），自付400元，医保报销96%。
四、注意事项
-
政策差异 ：不同城市、不同医疗机构等级的起付线标准可能不同，建议参保人提前咨询当地医保部门；
-
封顶线叠加 ：若医疗费用超过医保年度最高支付限额，超出部分需通过大病保险报销。
第二次住院时起付线通常为首次起付线的50%，具体以当地最新政策为准。
