湖北鄂州社保基数为20600元时，医保卡每月支出金额与缴费基数、缴费比例和医保政策密切相关。根据现行政策，职工医保缴费金额通常为缴费基数的8%左右，此外还需缴纳大病保险费用。以下是具体计算及政策背景说明：

1. 医保卡每月支出金额

医保卡每月支出金额由以下两部分构成：

• 基本医疗保险费：以社保基数为基数，按比例缴费。鄂州市职工医保缴费比例为8%左右。
• 大病保险费用：每月固定金额，通常为10元。

以社保基数20600元为例：

• 基本医疗保险费 = 20600 × 8% = 1648元。
• 大病保险费用 = 10元。
• 总支出金额 = 1648 + 10 = 1658元。

2. 缴费基数调整

鄂州市的社保缴费基数每年7月调整一次，具体标准根据上一年度社会平均工资确定。如果基数调整，医保缴费金额也会相应变化。

3. 缴费方式与时间

医保缴费方式灵活，支持按月、按季或按年缴纳。参保人可通过线上平台（如“楚税通”“鄂汇办”）或线下窗口（如市民中心、银行网点）完成缴费。

4. 医保待遇享受

• 待遇等待期：初次参保需连续缴费满6个月才能享受医保待遇。
• 中断缴费影响：若中断缴费3个月内补缴，可恢复待遇；超过3个月需重新计算等待期。

5. 政策注意事项

• 缴费凭证核查：参保人需及时核对缴费凭证，确保缴费金额和所属期正确。
• 退休人员医保待遇：办理养老退休后，需核查医保缴费年限，确保医保退休手续及时办理。

总结

湖北鄂州社保基数为20600元时，医保卡每月支出金额约为1658元，具体金额因政策调整可能有所变化。参保人需关注缴费基数调整及待遇享受政策，确保权益不受影响。