河南商丘社保基数9900元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金领取额和医保账户返还金额等方面。以下为详细分析：

1. 缴费金额差异

社保缴费金额与基数成正比，基数越高，单位和个人需缴纳的费用越多。以养老保险为例，商丘市养老保险单位缴费比例为16%，个人缴费比例为8%。若缴费基数为9900元，单位需缴纳1584元（9900×16%），个人需缴纳792元（9900×8%）；若基数降为5000元，则单位缴纳800元（5000×16%），个人缴纳400元（5000×8%）。由此可见，基数较高的缴费金额更高。

2. 养老金领取额的影响

养老金的领取金额与缴费基数和缴费年限直接相关。缴费基数越高，退休后领取的养老金也越高。以15年缴费年限为例，若缴费基数为9900元，退休后每月养老金将高于5000元基数的情况，具体金额根据个人缴费年限和当地政策计算。

3. 医保账户返还金额

商丘市医保个人账户返还金额与缴费基数挂钩。虽然医保报销比例不变，但基数较高的参保人医保账户每月返还金额更多。例如，基数9900元时，医保账户返还金额可能高于基数5000元的情况，这为参保人提供更多医疗保障。

4. 适用人群及选择建议

社保基数的选择需根据个人收入水平和保障需求决定。对于收入较高、希望未来养老金和医保账户返还金额更高的人群，可选择9900元的较高基数；而对于收入较低或希望减轻当前缴费压力的人群，5000元的基数可能更合适。

总结

选择9900元还是5000元的社保基数，取决于个人经济状况和对未来保障的需求。基数越高，缴费金额和未来养老金领取额越高，但同时也增加了当前的缴费压力。建议根据自身实际情况合理规划社保缴费基数。