异地就医用医保没有报销的原因主要有以下几点：未进行异地就医备案、就诊医院未开通异地结算服务、医保缴费状态异常以及不符合医保报销范围。 这些因素都会直接影响异地就医的报销结果。

未进行异地就医备案是导致无法报销的常见原因之一。根据现行医保政策，参保人在异地就医前需要提前办理备案手续。如果未及时备案，医保系统将无法识别参保人的异地就医信息，从而无法进行费用结算和报销。参保人在计划异地就医时，务必提前了解并办理相关备案手续。

就诊医院未开通异地结算服务也是一个重要因素。即使已经完成了异地就医备案，如果就诊医院未与参保地医保系统联网，或未开通异地结算服务，参保人将无法直接结算医疗费用。这种情况下，参保人需要自行垫付医疗费用，然后回到参保地申请报销。在选择异地就医医院时，务必确认该医院是否支持异地结算。

第三，医保缴费状态异常也会影响报销结果。参保人需要确保自己的医保缴费处于正常状态，如果存在断缴或欠费情况，医保系统将无法进行报销结算。参保人应定期查询自己的缴费情况，及时补缴欠费，以确保医保待遇的连续性。

不符合医保报销范围也是导致无法报销的原因之一。医保报销有明确的范围和标准，超出报销范围的医疗费用将无法报销。例如，某些高端医疗服务、特需病房费用以及部分进口药品等，可能不在医保报销范围内。参保人在就医时，应提前了解医保报销的具体规定，避免产生不必要的费用。

异地就医用医保没有报销的原因主要包括未进行异地就医备案、就诊医院未开通异地结算服务、医保缴费状态异常以及不符合医保报销范围。为了确保异地就医的顺利报销，参保人应提前做好相关准备工作，了解并遵守医保政策，确保自身权益得到保障。