退休企业职工医保报销比例根据工龄和医保类型有所不同,具体如下:
一、退休职工医保报销比例(医疗药费)
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工龄30年以上
报销比例达 90%
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工龄21-30年
报销比例 85%
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工龄15-21年
报销比例 80%
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工龄不满15年
报销比例 75%
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特殊群体
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离休干部及建国前参加工作退休职工、因公伤残人员、三期矽肺患者、二等一级残废军人: 100%报销
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退职职工: 75%报销
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二、其他注意事项
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起付标准 :不同医院级别不同,例如一级医院360元、二级580元、三级970元
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年度限额 :在职职工年度报销限额3500元,退休职工4500元
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最高支付限额 :医保基金年度最高支付限额5万元,医疗救助基金17万元
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缴费比例 :单位按职工档案工资的7%缴纳,职工个人2%
以上信息综合了医保政策文件及权威来源,适用于2025年最新规定。