‌河南开封社保缴费基数6800元和5000元的主要区别在于缴费金额、社保待遇和适用人群‌。6800元基数对应更高的缴费标准，未来养老金、医保报销等社保待遇更优，适合收入较高群体；5000元基数缴费压力较小，但待遇相对较低，更适合收入一般或灵活就业人员。以下是具体差异分析：

1. ‌缴费金额差异‌
   按6800元基数缴纳，每月个人社保费用（以养老保险8%计算）为544元，单位缴纳部分（如养老保险16%）为1088元；5000元基数下，个人缴纳400元，单位缴纳800元。两者月缴费差额达288元（个人）和432元（单位），长期累积差距明显。

2. ‌社保待遇影响‌

   • ‌养老金‌：6800元基数计入个人账户和统筹账户的金额更高，退休后养老金水平显著高于5000元基数。
   • ‌医保报销‌：基数越高，医保个人账户划入金额越多（如按2%比例，6800元基数月划入136元，5000元仅100元）。
   • ‌失业/工伤待遇‌：失业金、工伤补偿等均按基数计算，6800元基数对应的补助标准更高。

3. ‌适用人群建议‌

   • 6800元基数适合稳定高收入职工，尤其是临近退休需提升养老待遇的人群。
   • 5000元基数更适合企业控制成本，或灵活就业者自主缴费时减轻经济压力。

‌总结‌：选择基数需平衡当前经济能力与未来福利需求。高基数长期回报更优，但若缴费压力过大，5000元基数仍是保障基本权益的合理选择。