并不是所有药物都可以使用医保报销，医保报销范围主要涵盖基本医疗保险药品目录内的药品，而一些自费药、进口药以及部分新药则不在医保报销范围内。以下是关于医保报销药物的具体说明：

1. 1.基本医疗保险药品目录：医保报销的药物主要依据国家基本医疗保险药品目录来确定。这个目录包含了大量常见病、多发病治疗所需的药物，例如抗生素、降压药、糖尿病用药等。目录内的药品分为甲类和乙类，甲类药品可以全额报销，而乙类药品则需要患者自行承担一部分费用。目录会定期更新，以适应医学发展和患者需求的变化，但总体上还是以基本药物为主。
2. 2.自费药和进口药：自费药是指不在医保报销范围内的药品，通常包括一些新上市的药物、疗效更显著的药物以及部分进口药。这些药物由于价格较高，且尚未纳入医保目录，患者需要全额自费购买。进口药由于涉及到进口关税、研发成本等因素，价格往往较高，且很多进口药尚未通过国家医保谈判进入报销目录，因此患者需要自行承担费用。
3. 3.新药和特效药：新药和特效药由于研发成本高、市场价格昂贵，通常需要经过严格的医保谈判才能纳入报销范围。这个过程可能需要较长时间，因此很多新药在上市初期是无法通过医保报销的。例如，一些针对癌症的靶向药物和免疫治疗药物，虽然疗效显著，但由于价格昂贵，很多患者需要自费使用，直到通过医保谈判纳入报销目录。
4. 4.地方差异：不同地区的医保政策可能存在差异，部分地区可能会根据当地实际情况，对一些特殊疾病的治疗药物给予报销政策上的倾斜。具体哪些药物可以报销，还需参考当地医保政策。例如，一些经济较发达地区可能会对某些高价药物提供额外的报销或补贴，以减轻患者的经济负担。
5. 5.医保报销流程：患者在就医时，应主动向医生咨询所开药物是否在医保报销范围内，并了解报销流程和所需材料。通常情况下，患者需要持有医保卡就医，并在结算时直接享受报销待遇。对于需要自费的药物，医生也会提前告知，患者可以根据自身经济情况选择是否购买。

医保报销的药物主要是基本医疗保险药品目录内的药品，而自费药、进口药以及部分新药则不在报销范围内。患者在就医时，应了解当地医保政策，并主动与医生沟通，以确保自身权益。随着医保政策的不断完善，未来可能会有更多药物纳入报销范围，为患者提供更多保障。