必须
职工社保和医保是否必须一起缴纳，需根据参保类型和地区政策进行区分：
一、职工社保包含医保
职工社保是社会保险的统称，包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险（即“五险”）。在职工参保的情况下，医保作为其中一险种，与其余四险是捆绑在一起的，必须同时缴纳。
二、缴费方式与时间
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单位代扣代缴
用人单位每月从职工工资中统一扣除社保费用，其中包含医保部分。
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灵活就业人员选择
- 部分地区允许灵活就业人员单独缴纳职工社保（含医保），但需按当地规定选择缴费档次（如按社会平均工资的8%缴纳）。
三、特殊情况说明
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地区政策差异 ：若当地政策规定灵活就业人员必须同时缴纳五险，则无法单独选择仅缴纳医保。
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医保可单独购买 ：在部分地区，职工或灵活就业人员可选择仅购买医保，但需承担全部费用且待遇可能受限（如门诊自付比例提高）。
四、法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。对于未参保人员，法律未强制要求必须参保医保，但参保后可获得医疗保障。
总结 ：职工社保中的医保与其余四险是绑定关系，需同时缴纳；若选择灵活就业等特殊参保方式，则需根据当地政策判断是否可以单独缴纳医保。建议咨询当地社保部门确认具体规定。
