职工医保和居民医保的核心区别在于参保对象、缴费方式、报销待遇及长期福利：职工医保面向在职人员或灵活就业者，按月缴费且单位分担，报销比例高（70%-95%）且含个人账户；居民医保覆盖无业人群，按年缴费且政府补贴，报销比例较低（50%-70%）且无个人账户，需终身缴费。
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参保人群不同
职工医保针对有工作单位或灵活就业的人群，包括企业职工、个体工商户等；居民医保则适用于学生、老年人、农村居民等无业或非就业群体。 -
缴费标准与方式差异
职工医保按月缴纳，单位承担大部分费用（如单位交7.5%、个人交2%），灵活就业者需全额自付；居民医保按年缴费，个人支付约400元/年（2025年标准），政府额外补贴。 -
报销待遇对比
职工医保住院报销比例高达70%-95%，年度限额超46万元，门诊起付线低且含个人账户；居民医保住院报销50%-70%，年度限额约23万元，门诊年度限额仅300元。 -
长期福利与退休政策
职工医保缴满年限（男30年/女25年）可终身享受医保，退休后免缴费；居民医保需年年缴费，断缴即失去保障。
选择建议：有稳定工作或灵活收入者优先选职工医保，保障更全面；无业或低收入群体可选居民医保，成本更低但需接受待遇差距。
