关于在不同地方缴纳医保的计算方式，综合相关法律法规和搜索结果，具体说明如下：

一、医保缴费年限的累计计算

1. 跨统筹地区缴费年限可累计

   根据《中华人民共和国社会保险法》第二十二条和第三十二条，个人跨统筹地区就业时，基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

2. 退休待遇的资格判定

   达到法定退休年龄时，若累计缴费年限满国家规定年限（如25年），则无需再缴费即可享受医保待遇；未达年限可继续缴费至满年限。

二、医保待遇的归属地规则

1. 缴费地与待遇地不一致的情况

   • 若在A地缴费，在B地退休，则医保待遇以B地为准，A地缴费年限不累计。

   • 若在A地缴费后转移到B地，需在B地重新参保，原缴费年限不计入新参保地年限。

2. 重复参保的处理

   若在多个地区同时缴纳医保，需清理其他关系，个人账户储存额退还本人，但缴费年限不重复计算。

三、其他注意事项

1. 医保与社保不可分开

   医保是社保的组成部分，缴费后自动享受医疗保障，不存在单独缴纳医保的情况。

2. 医疗费用报销标准

   报销比例根据就医级别和医保类型（职工/居民）有所不同，例如：

   • 职工医保：三级医院55%、二级65%、一级75%

   • 居民医保：统一按70%报销

   • 起付线、封顶线等细则也因地区而异

3. 异地就医备案与结算

   需通过当地医保部门备案，异地就医费用可通过线上工具或医院窗口核算报销。

四、建议

• 咨询当地社保部门 ：不同地区缴费基数、比例及待遇存在差异，建议通过官方渠道确认。

• 避免重复参保 ：转移户籍或就业时，及时办理医保转移手续，避免重复缴费。

通过以上规则，可清晰理解跨地区缴纳医保的年限累计、待遇归属及报销机制。