先自费后报销

当医保卡内无钱住院时，可通过以下流程进行报销：

一、住院期间处理

1. 垫付医疗费用

   入院时需自费支付起付线以下的费用及自费药品、检查项目等，医院会通过医保系统与医保局进行后续结算。

2. 保留就医材料

   留存住院病历、费用清单、诊断证明等材料，用于后续报销。

二、出院后报销流程

1. 准备报销材料

   • 身份证原件

   • 医保卡（需激活）

   • 住院病历、费用清单、诊断证明等。

2. 选择报销方式

   • 线上报销 ：登录当地社保局官网（如“粤医保”小程序），绑定医保卡后选择“手工报销”功能，上传材料并提交。

   • 线下报销 ：携带材料至参保地医保中心，提交后由工作人员审核并办理报销。

3. 报销比例与限额

   • 起付线以下费用由个人账户支付；

   • 超过起付线的部分按医院等级和参保类型报销（例如：

     • 一级医院65%-80%（职工医保）；

     • 三级医院50%-60%（职工医保）；

     • 居民医保起付线100-200元，报销比例50%-80%。

三、注意事项

1. 起付线标准

   • 职工医保：300-500元/年；

   • 居民医保：100-200元/年。

2. 年度报销限额

   • 职工医保：2000-4000元（部分地区可达5000元）；

   • 居民医保：800-2000元。

3. 特殊情况处理

   • 急诊未带卡 ：先全额垫付，出院后3个月内凭材料手工报销；

   • 异地就医 ：需提前备案（2个工作日审核），直接刷医保卡结算；

   • 票据丢失 ：补打发票并重开诊断证明。

四、补充说明

医保报销与个人账户余额无关，只要参保状态正常即可享受待遇。不同地区具体比例和限额可能有所差异，建议提前咨询当地医保部门。