住院七天医保报销金额的计算需结合医保类型、起付线、报销比例及封顶线等因素。以下是具体说明：

一、医保报销比例标准

1. 在职职工

   • 三级医院：1300元起付，3万元内报销85%

   • 二级医院：1300元起付，3万元内报销87%

   • 一级医院：1300元起付，3万元内报销90%

2. 退休职工

   • 三级医院：1300元起付，3万元内报销97%

   • 二级医院：1300元起付，3万元内报销96.1%

   • 一级医院：1300元起付，3万元内报销97.6%

3. 其他特殊群体

   • 儿童：150元起付，3万元内报销75%

   • 学生/儿童二次及以上住院：起付线减半

二、计算示例

案例 ：某职工在三级医院住院7天，总费用3300.90元（未使用医保）。

1. 起付线扣除

   • 起付标准为1300元，总费用3300.90元，扣除后可报销费用为： $$3300.90 - 1300 = 2000.90 \text{元}$$

2. 报销比例应用

   • 三级医院报销比例为85%，则医保报销金额为： $$2000.90 \times 85% = 1700.765 \text{元}$$

3. 其他费用

   • 若住院津贴按每天100元计算，7天津贴为700元。 - 总报销金额（医保+津贴）为： $$1700.765 + 700 = 2400.765 \text{元}$$

   但实际案例中显示医保报销2289.55元，可能因具体政策细则（如封顶线、自费比例等）存在差异。

三、注意事项

1. 封顶线限制 ：医保年报销上限为30万元，超过部分需自费。

2. 二次报销 ：部分地区（如北京）二次住院起付线减半，但仅限职工医保。

3. 自费比例 ：退休人员个人支付比例约为在职职工的60%。

建议实际报销前咨询当地医保部门，以确认具体政策细则。