公司补缴员工社保时,医保必须同步补缴,这是法律强制性要求,尤其因企业原因导致的断缴需全额补足五险(养老、医疗、工伤、失业、生育),否则属违法。但个人原因断缴或灵活就业者补缴时可选择性处理。
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企业补缴的强制性
用人单位若因漏缴、欠缴导致员工社保中断,必须同步补缴医疗保险及其他险种,不可单独操作。补缴需按当前基数标准计算费用,且企业需承担全部责任。若拒绝补缴,员工可向社保经办机构投诉,企业将面临限期整改及罚款。 -
例外情形与灵活处理
- 个人原因断缴:如员工主动离职导致中断,企业无补缴义务,但员工可以灵活就业身份自行选择补缴养老或医疗。
- 灵活就业人员:补缴时可单独选择养老或医疗,无需绑定,但医保断缴后重新缴费的年限可能需从头计算。
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补缴医保的注意事项
- 补缴后医保年限可合并计算,但补缴期间发生的医疗费用不予报销。
- 若企业以现金代替医保缴费属违法行为,员工有权要求依法补缴并享受社保权益。
总结:企业补缴社保必须包含医保,个人需根据自身需求权衡补缴选择,及时维护社保权益避免待遇损失。