在江西萍乡,2025年社保缴费基数上限为19191元,若按18500元基数缴纳,职工医保卡个人账户每月入账金额为370元(缴费基数×2%)。灵活就业人员医保每月需缴纳1628元(基数×8.8%),但个人账户划入比例需根据当地政策确认。
一、职工医保缴费明细
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单位职工:
- 单位缴纳比例6.8%(含生育保险),按18500元基数计算,单位月缴1258元;
- 个人缴纳2%,即370元划入医保卡个人账户,另需缴纳8元大病统筹费用。
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灵活就业人员:
- 按8.8%比例缴纳(含生育保险0.8%),月缴1628元,但个人账户划入规则可能不同,需咨询当地医保局。
二、医保待遇与变化
- 报销比例提升:退休人员在一级医院门诊报销比例达70%,年度支付限额提高至3000元;
- 起付标准降低:门诊起付线由600元降至300元,减轻小额医疗费用负担。
三、注意事项
医保个人账户金额可能因政策调整而变化,建议通过“江西税务”微信公众号或支付宝实时查询缴费明细。参保时需确认基数是否在当年上下限范围内(2025年为3839元-19191元)。
总结:按18500元基数缴费,职工每月医保卡入账370元,灵活就业人员需承担更高费用但享受同等报销待遇,及时关注政策调整确保权益。