医保和个人保险是否可以同时报销，需根据保险类型和具体情况判断，具体规则如下：

一、基本原则

1. 报销顺序与比例

   通常情况下，医保作为基础医疗保障，会优先于商业保险进行报销。医保报销后，剩余未覆盖的费用可申请商业保险报销。

   • 报销公式 （部分商业医疗险）：
     $$\text{可报销金额} = (\text{总费用} - \text{门槛费} - \text{自费} - \text{超支费用}) \times (75% + \text{年龄})$$

2. 避免重复报销

   商业保险通常设有“医保免赔额”或“报销上限”，超过医保报销范围的费用需由商业保险承担。需确保总费用未超过商业保险的赔付限额。

二、具体适用场景

1. 报销型商业保险（如医疗险）

   • 可同时报销 ：医保报销后，剩余部分可申请商业医疗险报销，但需注意：

     • 仅对医保未覆盖的费用（如自费部分、超过医保限额的费用）进行补充；

     • 两种保险的报销比例不能叠加，总报销金额不得超过实际花费。

2. 定额给付型保险（如重疾险）

   • 可同时理赔 ：若符合医保报销条件及重疾险条款，可同时获得医保报销和重疾险赔付。例如患恶性肿瘤时，先用医保报销部分费用，再申请重疾险理赔。

三、注意事项

1. 保险条款限制

   不同保险产品的条款差异较大，需仔细阅读免赔额、赔付比例、报销范围等细则，避免因条款冲突影响报销。

2. 地区政策差异

   医保政策因地区而异，部分城市对商业保险的报销比例或药品目录有特定要求，需提前咨询当地医保部门。

四、总结流程

1. 优先使用医保 ：通过医院结算时，先使用医保报销基础费用；

2. 申请商业保险 ：保留完整医疗费用凭证，出院后向保险公司提交申请，报销医保未覆盖部分。

通过合理配置医保与商业保险，可有效降低医疗负担。建议投保前咨询专业人士，根据自身需求选择合适险种。