在公司缴纳五险后,医保通常次月15日即可生效,个人账户资金可立即使用,但报销功能需缴费满一年后开启。以下是具体说明:
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生效时间
职工医保缴费后,次月15日起享受基本医保待遇。门诊和购药可使用个人账户资金,但住院报销需等待缴费满一年。若中断缴费超过3个月,需重新缴费满6个月才能恢复报销资格。 -
特殊人群与中断情况
- 新生儿出生3个月内参保可即时生效,超过3个月则次月生效。
- 职工离职后若未续缴医保,次月起停止待遇;转为居民医保需按年缴费,保障周期不同。
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使用注意事项
医保卡需实名使用,资金到账后方可在定点机构消费。住院报销比例按政策执行,不同地区对缴费年限要求可能差异较大(如退休需缴满25年或30年)。
职工医保注重连续性,及时缴费可避免等待期。若需长期保障,建议关注缴费年限及地方政策细则。