河南人在武汉看病，医保可以报销，但需要满足一定条件并完成备案手续。具体政策如下：

1. 异地就医备案

河南人需在参保地医保部门办理异地就医备案手续。备案后，可在武汉市开通异地联网直接结算的定点医疗机构就医并直接结算医疗费用。

2. 就医机构要求

就医时需选择武汉市开通异地联网直接结算的定点医疗机构，包括医院和药店。非定点医疗机构无法直接结算。

3. 报销范围

报销范围包括符合医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施。参保人员可优先选择医保目录内的药品和项目，以获得更高报销比例。

4. 报销比例与额度

报销比例和额度按照参保地的政策执行。武汉市医保政策中，基层医疗机构报销比例较高，而大医院报销比例较低。

5. 异地就医类型

根据就医原因，分为跨省长期居住人员和临时外出就医人员。长期居住人员需提前备案，临时外出就医人员可在就医前或后补办备案。

6. 备案方式

备案可通过“湖北医疗保障”微信小程序、鄂汇办APP等线上平台办理，也可到参保地医保部门窗口办理。

7. 注意事项

异地就医直接结算时，仅需支付个人承担部分，其余费用由医保部门与医疗机构结算。未备案或非定点医疗机构就医的费用需回参保地手工报销。

河南人在武汉看病，只要完成异地就医备案并选择定点医疗机构，即可实现医保直接结算。建议提前了解相关政策，确保就医费用能够顺利报销。