单位离职后医保卡是否需要自己缴费，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、必须自己缴费的情况

1. 灵活就业人员身份参保

   离职后若未重新就业，需以灵活就业人员身份缴纳职工医保（养老+医疗）或城乡居民医保（养老+医疗）。

   • 灵活就业人员参保 ：需自行向社保机构办理参保登记，按月缴纳医保费用。

   • 城乡居民医保 ：适合经济条件一般者，缴费标准低于职工医保，待遇也相对较少。

2. 断缴超过3个月

   若离职后连续3个月未缴费，医保将重新计算缴费年限，且断缴期间无法享受医保待遇。

二、无需自己缴费的情况

1. 单位重新参保

   若在3个月内找到新工作，新单位会自动接续缴纳医保，个人无需额外缴费。

2. 转为居民医保

   若不续缴职工医保，可申请将职工医保转为居民医保，手续简单且费用较低，但报销范围有所缩减。

三、注意事项

1. 医保断缴影响

   • 断缴期间无法报销门诊、住院等医疗费用，仅能使用个人账户余额；

   • 每年医保报销上限会降低，断缴后商业医疗保险保费可能上涨。

2. 缴费基数与待遇

   • 个人缴费基数通常按当地职工月平均工资的60%-300%自主选择，低于60%按60%计算。

   • 建议选择正规机构办理参保，避免因代缴机构问题影响缴费或待遇。

离职后是否需要自己缴费取决于是否重新就业、缴费时间以及个人参保选择，建议根据实际情况及时办理参保手续。