居民医保外省就医报销比例主要取决于是否办理了异地就医备案、是否经过转诊以及具体的医疗费用金额，通常情况下，未经备案的报销比例会比本地就医低20%，而经过备案后的报销比例则与本地相同，起付线至3000元部分可报88%，3000-5000元部分可报90%，5000-10000元部分可报92%，超过10000元部分可报95%。

对于已经办理了异地就医备案手续的参保人员来说，其在外省定点医疗机构发生的医疗费用可以按照参保地相同的报销标准进行报销。这意味着，如果患者在自己的居住地享有较高的报销比例，那么在符合条件的情况下，这一优惠政策同样适用于他们在外省的医疗支出。

若没有事先完成异地就医备案流程，则报销比例将受到一定影响。具体而言，这类情况下的报销比例可能会比本地就医时低10%到20%不等。例如，在某些地区，未备案直接前往外省就医的患者，其报销比例可能仅为60%，远低于按规定流程操作所能获得的比例。

针对不同档次的医疗费用，报销比例也有所不同。一般来说，门槛费以上至3000元的部分，报销比例为88%；3000-5000元之间的费用，报销比例提升至90%；而当费用达到5000-10000元区间时，报销比例进一步增加到92%；一旦超出10000元，报销比例则高达95%。乙类药品按80%报销，贵重药品按70%报销，特殊检查和治疗按70%报销。

值得注意的是，即使在同一省份内部跨市就医，也可能存在差异化的报销政策。例如，在一些地方，省内异地就医人员需承担比本地就医高出5个百分点的自付费用。这表明，即使是短距离的跨区域就医，也需要关注当地的特定规定。

关于长期异地居住或工作的参保人，只要完成了相应的异地就医登记备案，就可以享受与本地就医相同的待遇水平。而对于因病情需要紧急转诊至外省治疗的情况，只要及时补办相关手续，也可以避免因未备案而导致的报销比例下降问题。

了解并遵循正确的异地就医备案程序，不仅能够确保您在遇到健康问题时得到及时有效的治疗，还能最大限度地减少个人经济负担。建议所有计划跨地区就医的居民提前咨询当地社保部门，明确所需材料及流程，以便顺利完成必要的准备工作。也要注意保存好所有相关的医疗单据和证明文件，以备后续报销之用。