居民医保和新农合的选择需根据个人参保对象、经济状况和就医需求综合判断，具体差异如下：

一、参保对象与范围

1. 居民医保

   • 覆盖未参加职工医保的城镇户籍居民，包括儿童、学生、老年人、全职妈妈等。

   • 部分城市将新农合与城镇居民医保合并为城乡居民医保，覆盖范围更广。

2. 新农合

   • 传统上覆盖农村户籍居民，现多地区已与城乡居民医保合并，但部分农村地区仍单独存在。

二、报销比例与待遇

1. 门诊报销

   • 居民医保 ：年度封顶1500元，慢性病患者可享60%报销比例，超线部分报50%。

   • 新农合 ：乡镇卫生院报销比例高达80%，城市医院仅75%左右，且年封顶线较低。

2. 住院报销

   • 居民医保 ：最高报78%，起付线300-700元。

   • 新农合 ：报销比例普遍低于居民医保（约10%-80%），且年封顶线更低。

3. 其他福利

   • 居民医保 ：60-70岁缴费可减半或免缴（部分地区）。

   • 新农合 ：无特殊群体优惠。

三、缴费方式与年限

1. 缴费标准

   • 居民医保 ：按年缴费，2024年大部分地区标准约400元/年。

   • 新农合 ：过去多为个人缴费，近年多地已与居民医保合并，缴费标准可能降低。

2. 缴费年限

   • 居民医保 ：无固定年限，连续缴费可享受待遇。

   • 新农合 ：传统无缴费年限限制，但合并后可能纳入职工医保体系（需满足条件）。

四、选择建议

1. 优先选择居民医保的情况

   • 城市居民或灵活就业者，尤其是有稳定收入者。

   • 需要更高门诊报销比例或政府补贴。

2. 优先选择新农合的情况

   • 农村居民或经济条件一般者。

   • 主要依赖乡镇卫生院治疗，或因户籍限制无法参加职工医保。

五、注意事项

• 政策差异 ：具体报销比例、封顶线等以当地政策为准，建议咨询当地医保部门。

• 合并趋势 ：新农合与居民医保的合并正在推进，需关注当地统一方案。

通过以上分析，可结合自身实际情况选择最合适的医保类型。