贵阳市市医保报住院报销标准

贵阳市医保住院报销标准根据参保类型、医院级别及医疗费用分段计算,具体如下:

一、起付标准

  1. 首次住院 :在职及退休人员均为1300元;

  2. 后续住院 :按50%比例递减起付标准,即第二次起付650元,第三次420元,以此类推。

二、报销比例

  1. 在职职工

    • 三级医院:起付标准至3万元报销85%,3万-4万元90%,超4万元至7万元80%;

    • 二级医院:起付标准至3万元报销90%,3万-4万元85%;

    • 一级医院:起付标准至3万元报销95%。

  2. 退休人员

    • 70周岁以下:起付标准至3万元报销80%;

    • 70周岁以上:起付标准至3万元报销85%。

  3. 其他特殊群体

    • 建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,一级医院97%。

三、年度最高支付限额

  • 统筹基金年度最高支付额为7万元,超出部分需自费。

四、门诊及急诊报销

  • 门诊、急诊费用需达到1800元起才能报销,比例50%。

五、其他说明

  • 不同医保类型(如灵活就业、大学生医保等)与职工医保报销比例一致;

  • 若医疗费用超过年度最高支付限额,超出部分需通过商业补充保险或自费解决。

以上信息综合了2020-2025年贵阳市医保政策,具体执行以最新官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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