癌症、心脏病、肾病等20余种
大病医保的报销范围因地区政策差异较大,但综合全国范围来看,主要覆盖以下疾病类别及具体病种:
一、恶性肿瘤
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肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病(含血液系统肿瘤)
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儿童白血病(0-14周岁)
二、心血管疾病
- 急性心肌梗死、脑卒中(含康复治疗)、冠状动脉搭桥术
三、器官移植
- 肝移植、肾移植、心脏移植及术后抗排异治疗
四、罕见病
- 渐冻症、血友病、戈谢病等长期治疗费用高的疾病
五、其他重大疾病
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重性精神疾病(如抑郁症、精神分裂症)、耐药肺结核、艾滋病机会性感染
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儿童先天性心脏病(0-14周岁)、唇腭裂
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Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性脑梗死、脑梗死后遗症
六、特定情形
- 重大器官功能衰竭(如终末期肾病需透析或移植)、严重贫血(如再障碍性贫血)
注意事项
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报销条件 :需符合基本医疗保险报销范围,部分城市以个人自费金额超过起付线为报销门槛。
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地区差异 :具体病种及报销比例因省份政策不同而有所调整,建议咨询当地医保部门。
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早期疾病限制 :部分早期恶性肿瘤、脑中风后遗症等可能不在报销范围内。
以上信息综合了全国多地区政策及医保部门官方文件,实际报销以参保地最新规定为准。