城乡居民养老保险 不能使用医保卡直接缴纳 。根据我国社会保障体系的规定，城乡居民养老保险与医疗保险是两种独立的社会保障制度，需分别参保且不可合并。以下是具体说明：

一、制度性质与缴费方式

1. 城乡居民养老保险

   属于社会救助型社会保障，由政府主导，个人和集体（如村集体）共同缴费，主要用于养老保障。

2. 医疗保险

   属于社会福利型社会保障，通过个人缴费、政府补贴等方式筹集资金，用于医疗费用报销。

3. 缴费渠道

   • 城乡居民养老保险需通过当地社保机构、银行或村集体渠道办理，使用 身份证号 或 户口本 作为缴费依据。

   • 医疗保险（如城乡居民医保）通常通过银行代扣代缴，需提供 身份证号 和银行账户信息。

二、两者关系与注意事项

1. 不可合并参保

   城乡居民养老保险与职工社保（包括职工医保）是独立体系，无法同时参保。若已参加职工社保，则无法再参加城乡居民养老保险。

2. 待遇享受冲突处理

   若同时缴纳城乡居民养老保险和职工医保，需注意两者待遇范围不重叠。若发生重复报销，需及时联系当地社保部门处理。

3. 特殊情况处理

   • 离职人员若想继续参保，需通过新单位办理续保手续。

三、补充说明

• 医保卡功能

  医保卡主要用于医疗费用报销， 不可直接用于缴纳社保费用 。部分城市允许使用医保卡购买商业补充保险，但需符合当地政策且与社保无关。

城乡居民养老保险需通过正规渠道单独参保，无法使用医保卡直接缴纳。建议根据自身情况选择合适的保障方式，并咨询当地社保部门确认具体操作流程。